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금재설화(錦載屑話)
골반의 구조와 건강 본문
척추가 몸의 기둥이라면 골반뼈는 몸을 지탱하는 핵심적인 부분이다. 골반이 건강한 몸과 아름다움을 만드는데 결정적인 역할을 한다. 왜냐하면 골반뼈가 비뚤어지면 허리뼈는 물론 목뼈, 어깨뼈가 비뚤어지고 장기와 주위 신경들을 압박할 수 있기 때문이다.
1. 골반의 구조와 기능
골반은 그 생김새가 나비를 잡아먹는 물고기 두 마리같이 생겼다. 엉치뼈(sacrum, 천골)가 나비이고, 엉덩뼈가 물고기에 해당된다.
골반뼈는 엉덩뼈(Ilium), 두덩뼈(Pubic bone), 궁둥뼈(Ischium)로 구성되어 있는데, 성인의 ilium, pubis, ischium은 서로 합쳐져서 별개의 독립된 뼈라기 보다는 하나의 볼기뼈(hip bone)로 간주된다.
골반뼈는 똑바로 선자세에서 상체의 몸무게를 아래다리에 전달하는 역할을 맡고 있으며, 앉고 서고 걷고 뛰는 기능을 나타냅니다.
2. 골반 근육
1) 엉덩근육
(1) 큰허리근(Psoas major muscle, 대요근), 엉덩근(Iliacus, 장골근), 작은허리근(Psoas minor muscle, 소요근)
큰허리근과 엉덩근을 합하여 엉덩허리근(Iliopsoas)이라고 한다.
2) 볼기근육
(1) 큰볼기근(Gluteus maximus muscle, 대둔근) - 넓적다리의 폄과 가쪽회전, 골반을 기울이는 작용을 한다
(2) 중간볼기근(Gluteus medius muscle, 중둔근) - 넓적다리의 벌림과 안쪽회전에 관여한다
(3) 작은볼기근(Gluteus minimus muscle, 소둔근) - 넓적다리의 벌림과 아래다리를 펼 때 안쪽회전에 관여한다
(4) 볼기근의 안쪽에 있는 작은 근육들 ; 궁둥구멍근(이상근), 바깥폐쇄근(외폐쇄근), 속폐쇄근(내폐쇄근), 위 및 아래쌍둥이근(상하쌍둥
이근), 넙다리네모근(대퇴방형근)
골반 근육들은 엉덩관절(hip joint, 고관절)의 운동과 운동시에 몸의 균형을 유지하고 체중을 받치는 역할을 한다.
3. 골반의 인대들
1) 엉덩허리인대(iliolumbar ligament) - 다섯번째 허리뼈의 가로돌기와 엉덩뼈를 연결한다
2) 엉치엉덩인대(sacroiliac ligament) - 엉치뼈와 엉덩뼈가 붙어있게 한다
3) 엉치결절인대(sacrotuberous ligament) - 엉치뼈와 궁둥뼈 사이를 안정시킨다
4) 엉치가시인대(sacrospinous ligament) - 엉치뼈와 궁둥뼈 사이를 안정시켜준다
4. 여성과 남성 골반의 일반적 구조와 기능적 수정
여성은 골반이 앞으로 기울어 있다(위 사진 왼쪽). 아이를 낳기에 적합하며, 골반은 분만시 태아의 통로로 정의된다. 골반의 공간은 넓고 얇으며 더 큰 수용력을 가지고 있다. 여성이 남성에 비해서 증가된 유연성의 가장 확실한 구조적인 이유는 넓은 골반보다 얕은 골반강(관골구)이다. 특히 보다 얕은 골반은 관절의 움직임과 골반의 관절가동범위를 크게 할 수 있다.
남성의 골반은 앞으로 덜 기울어있다. 남성의 무거운 체격과 더 강한 근육을 지탱하기에 적합하고, 골반의 공간은 좁고 길다.
5. 골반의 균형이 무너지면 어떻게 되나?
골반의 좌우 상하 균형이 무너져 비뚤어지게 되면, 한쪽 다리가 짧아져서(short leg) 자세 변형이 일어나게 되고 허리와 어깨에도 영향을 미치게 되어 저림 현상과 다양한 통증으로 고통을 받을 수 있고, 생활의 불편함을 겪을 수 있습니다. 따라서 골반에 이상이 있다고 생각되시면 병원 재활의학과 전문의을 찾아가 상담과 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.
특히, 나이드신 분은 화장실이나 목욕탕 등에서 미끄러지지 않도록 조심하셔야 합니다. 눈이나 물기가 남아있는 곳에서 넘어져 "쿵'하고엉덩방아를 찧게 되면 골반뼈가 부러질 수 있기 때문입니다. 부러지면(골절) 기브스가 되지 않는 뼈 중에 대표적인 부위가 골반뼈고, 생명에도 치명적인 영향을 미칩니다.
일상생활에서 서고, 앉고, 누울 때 자세를 일정하게 유지하는 습관(체중을 양 발에 균등하게 두고 서 있거나 앉아 있는 자세 등)은 골반 건강을 지키는 첩경입니다. 앉아 있을 때 여배우 사론 스톤의 다리꼬기와 같은 자세를 습관적, 만성적으로 하는 버릇은 골반의 균형을 무너뜨리는 결과를 초래할 것입니다.
***Tip
short leg을 알아보는 간단한 방법 : 다리를 펴고 엎드린 자세에서 양 발뒷꿈치를 붙여서 무릎을 구부려 보면 양발의 수평이 맞는지, 혹은 한 쪽이 짧고 긴지를 관찰할 수 있습니다.
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