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금재설화(錦載屑話)
1. 원인의 의한 분류 1) 단순성 비만 : 특별한 유전적 질환, 내분비 질환, 신경학적 이상 없이 과식과 운동부족에 의한 비만으로 약 95%를 차지합니다. 2) 증후성 비만 : 비만을 증상으로 하는 기초 질환이 존재하는 비만으로 여기에는 내분비성 비만, 유전성 비만(선천성이상증후군), 중추성 비만(시상하부성 비만, 전두엽성 비만), 약제성 비만, 알코올에 의한 비만으로 약5- 10%를 차지합니다. 2. 지방세포의 성질에 의한 분류 1) 지방세포 증식형(hyperplastic) 비만 : 지방세포수의 증가 2) 지방세포 비대형(hypertrophic) 비만 : 지방세포 크기의 비대 3. 성별 및 지방분포에 따른 분류 1) 상반신 비만(upper body obesity)와 하반신 비만(lower body o..
비만의 원인은 여려 가지이지만 과식(overeating)과 비활동(inactivity)으로 보는 견해(Big Two Theory)가 지배적인데, 여기에서는 비만을 유전적, 환경적, 심리적 요인 및 에너지 대사의 불균형으로 나누어 살펴보겠습니다. 이런 비만의 요인들은 개별적으로 작용한다기 보다는 상호연관되어 비만이 발생하는 것으로 보시는 것이 정확할 것입니다. 1. 유전적 요인 : 개인의 유전적 요인에 따라 살이 찌기 쉬운 사람과 그렇지 않은 사람이 있습니다. 이 요인은 시상하부 식욕중추의 감수성, 지방조직의 대사, 효소계, 내분비계 및 소화기계의 기능 등과 관계합니다. 비만이 가계와 연관되어 발생하는데, 양부모가 비만인 경우에 자녀가 비만일 확률은 80%, 한 쪽 부모가 비만인 경우에는 50%, 양부모가..
위의 사진은 미국 뉴욕의 부르클린에 거주하고 있는 마이클 헤브란코(96년 모습, 54세)씨의 모습인데, 그는 꼼짝도 않고 집 안에 틀어박혀 한 끼 식사로 핫도그 20여개 또는 피자 6판을 전화로 배달해 먹었다고 합니다. 호흡 곤란 등 위급 상황이 발생하여 출동한 911대원들이 그의 덩치 때문에 출입문 대신 바깥 창틀을 뜯어내고 병원으로 후송했다고 합니다. 자동차와 TV, 컴퓨터, 각종 가전기구의 발달은 헤브란코씨처럼 가만히 앉아 손가락 하나로 모든 것을 해결할 수 있는 세상을 만들었고, 이러한 물질적 풍요는 결국 현대인의 최대의 질병으로 인식되고 있는 비만증을 낳게 되었습니다. 저출산, 고령화 속도에서 세계 첫째 자리를 차지하고 있는 우리 나라에서도 비만증가률이 예사롭지 않는 추세를 보이고 있기 때문에 ..
1. 렙틴과 그렐린이란 무엇인가? 렙틴(leptin)은 희랍어 'leptos(빼빼 마른)' 에서 유래한 말로, 저장된 지방으로부터 분비되는 단백질인데, 뇌로 체지방에 관한 정보를 전달하는 지방세포의 식욕억제성 호르몬(포만감 호르몬)입니다. 렙틴은 시상하부의 포만중추로 신호를 보내 포만감과 충족감을 느끼게 합니다. 그렐린은 영어 grow의 인도, 유럽어의 기원인 ghre를 이용하여 그렐린(ghrelin)이라고 명명되었습니다. 또 이 이름에는 성장호르몬(growth hormone, GH)을 방출한다(release)라는 의미도 포함되어 있습니다. 따라서 그렐린은 강력한 성장호르몬 분비작용을 가진 새로운 펩티드입니다. 위에서 생산되는 그렐린은 미주신경을 통해 말초 공복 정보를 신속히 중추에 전달하고 섭취을 촉진..