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금재설화(錦載屑話)
1. 직립보행에서 좌식생활까지 현대산업사회의 기계화, 자동화라는 생활의 편리함 속에 각종 혜택을 누리고 사는 오늘날의 인류는 6백만 년 전에 시작된 인류의 진화(첫 단추는 직립보행과 손의 해방)를 시작으로 유목적 수렵채집생활, 농업혁명, 산업혁명, 정보혁명을 거쳐 기술혁신으로 이어지는 인간생활 환경의 극적인 변화를 맞이하고 있다. 서 있는 시간 보다는 앉아 있는 시간이 더 많은 생활양식(sedentary lifestyle)과 자동차, 세탁기, 승강기, 텔레비전, 스마트폰 등 우리 생활을 편리하게 해 주는 기술과 기계들은 일상적인 신체활동에서의 육체적인 노동의 기회를 빼앗아 가고 있다. 컴퓨터 앞에 앉아서 일하는 시간과 텔레비전 시청 시간과 비만 발생간에 상관관계가 높은 것은 잘 알려져 있는 사실이다. 이..
1. 비만 수술법, 받아야 할까? 말아야 할까? 비만의 수술요법은 체질량지수(BMI) 40킬로그램/미터제곱 이상인 초고도비만환자가 비만으로 인한 합병증의 치료 목적으로 권장되고 있다. 하지만 수술 후 사망 보고가 있어 수술 전 전문의와의 충분한 상담과 진료가 필수적이다. 2. 비만 수술법에는 어떤 것이 있나? 비만 수술의 메커니즘은 음식물의 섭취제한과 흡수제한이다. 이런 기전을 바탕으로 비만 수술의 종류에는 섭취제한시술, 흡수제한시술, 혼합형 등 3 가지가 있다. 1) 섭취제한시술 : 조절형 위밴드술(adjustable gastric banding), 위소매절제술(sleeve gastrectomy) 2) 흡수제한시술 : 담도췌장 우회술(biliopancreatic diversion), 십이지장전환술(du..
1. 약물치료의 원칙 1) 다이어트, 운동 등 비약물요법을 실시한 후 3-6개월이 지난 뒤에도 기존체중에서 10%도 감소되지 않으면 시작한다. 2) 약물치료는 비약물요법을 대신 할 수 없으며, 생활습관 수정을 시행하면서 보조적으로 사용되어야 한다. 3) 약물치료의 이득과 비만의 위험성을 분석하여 개개인의 건강상태에 따라 신중하게 적용하여야 한다. 4) 약물치료 효과는 개개인마다 다를 수 있으며, 4주 후에도 체중이 2kg도 감소되지 않으면 약제에 대한 무반응자이므로 장기투여 필 요성이 없는 것으로 판단하고 중지해야 한다. 5) 비만치료제는 비만을 완전히 없애는 약이 아니며 체중에 대한 조절 및 관리의 개념으로 접근하는 자세가 필요하다. 2. 이상적인 비만 치료약물의 조건 1) 남용이나 의존성이 없어야 한..
1. 신체활동과 운동의 정의 신체활동(physical activity)은 에너지를 소비하면서 근수축을 통해서 나타나는 모든 신체 움직임으로 정의되고, 운동(exercise)은 체력을 향상시키기 위해서 구성된 구조적인 신체활동을 말한다. 체력향상 혹은 체중조절이라는 목적과 일정한 운동기간을 설정하여 실행할 때는 운동트레이닝(exercise training)이라고 한다. 놀이 > 게임 > 신체활동 > 운동 > 스포츠 2. 체중조절을 위한 운동의 역할 체중조절을 위한 운동에는 유산소운동, 저항성운동 및 유연성운동이 있다. 이러한 운동들은 총체중의 감소, 체지방량과 체지방률의 감소, 제지방 체중의 유지 또는 증가를 나타내는 것으로 알려져 있기 때문에 체중조절에 있어서 중요한 역할을 한다. 그러나, 한 가지 운동..